مقایسه ی تاثیر کلرهگزیدین و مسواک زدن در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور

نویسندگان

محمدرضا جمشیدی

mr jamshidi دانشگاه علوم پزشکی زنجان فرناز قطره سامانی

f qatreh samany دانشگاه علوم پزشکی زنجان گودرز گلی فرهود

g goli farhood دانشگاه علوم پزشکی زنجان صمد قدرتی

s qodrati دانشگاه علوم پزشکی زنجان بهناز فلک افلاکی

چکیده

زمینه و هدف: پنومونی ناشی از ونتیلاتور یک عفونت شایع در بخش مراقبت ویژه بوده و با افزایش عوارض و مرگ و میر همراه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مراقبت دهانی به روشی مکانیکی (مسواک)، دارویی (کلرهگزیدین) و ترکیبی (مسواک و کلرهگزیدین) در پیشگیری از بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بیماران بدحال بستری در بخش مراقبت های ویژه پایه ریزی شد. روش بررسی: بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان آیت اله موسوی زنجان که در طی 24 ساعت تحت انتوباسیون قرار می گرفتند جهت شرکت در مطالعه انتخاب شدند. 180 بیمار به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند که شامل: 1. گروه اول (60 نفر) استفاده از محلول دهانی 12/0 درصد کلرهگزیدین؛ 2. گروه دوم (61 نفر) استفاده از مسواک؛ 3. گروه سوم (59 نفر) استفاده ی توام از محلول دهانی 12/0درصد کلرهگزیدین و مسواک. پنومونی وابسته به ونتیلاتور نیز با نمره دهی بالینی عفونت ریوی تعیین شد. یافته ها: در بین سه گروه تفاوت قابل ملاحظه ای از نظر میزان بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور وجود نداشت. در روز سوم 4/29 و در روز هفتم 4/59 درصد بیماران پنومونی داشتند. میزان بروز پنومونی در روز سوم و روز هفتم بین سه گروه تفاوت معنی داری نداشت. نتیجه گیری: روش های مکانیکی و دارویی یا ترکیبی مراقبت دهان و دندان بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه، هیچ ارجحیتی بر یکدیگر در کاهش میزان بروز پنومونی ندارند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه‌ی تاثیر کلرهگزیدین و مسواک زدن در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور

Background and Objective: Ventilator-associated pneumonia is a common infection in intensive care units leading to increased morbidity and mortality. This study was conducted to examine the effects of mechanical (tooth brushing), pharmacological (topical oral chlorhexidine), and their combination (tooth brushing plus chlorhexidine) in oral care on preventing the ventilator-associated pneumonia ...

متن کامل

پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور برای مراقبین بهداشتی

مقدمه: پنومونی ناشی از ونتیلاتور شایعترین عفونت اکتسابی در بخش مراقبت ویژه می‌باشد و میزان شیوع پنومونی در بیماران لوله­گذاری شده 21 برابر بیماران دیگر است. کلونیزاسیون لوله تراشه به عنوان یک عامل خطر محسوب شده و خود تحت تأثیر عواملی نظیر طول مدت لوله­گذاری و کاهش اسیدیتی معده قرار می‌گیرد. پنومونی ناشی از ونتیلاتور (VAP)یکی از زیر گروه­های(پنومونی­های بیمارستانی) است که به توسعه پنومونی بع...

متن کامل

نقش مراقبت از دهان در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور: یک مطالعه مروری

Introduction: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common nosocomial infection reported among mechanical ventilation patients in intensive care units(ICU). Ventilator-associated pneumonia is associated with increased morbidity, mortality hospital, length of stay and health care costs. Oral health can be compromised by critical illness and by mechanical ventilation and thus, it dete...

متن کامل

نقش پروبیوتیک در پیشگیری از ابتلا به پنومونی ناشی از ونتیلاتور

سابقه و هدف: با توجه به نقش پروبیوتیک‌ها در بالانس ارگانیسم‌های دستگاه گوارش و با توجه به نقش محوری کلونیزاسیون باکتری‌ها در پاتوژنز پنومونی ناشی از ونتیلاسیون (Ventilator associated pneumonia, VAP)، هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر درمان کمکی با پروبیوتیک در جلوگیری از ابتلا به VAP در بیماران تحت ونتیلاسیون مکانیکی است. مواد و روش‌ها: این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، تصادفی و دو سو کور بر روی 60 ...

متن کامل

پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور برای مراقبین بهداشتی

مقدمه: پنومونی ناشی از ونتیلاتور شایعترین عفونت اکتسابی در بخش مراقبت ویژه می باشد و میزان شیوع پنومونی در بیماران لوله­گذاری شده 21 برابر بیماران دیگر است. کلونیزاسیون لوله تراشه به عنوان یک عامل خطر محسوب شده و خود تحت تأثیر عواملی نظیر طول مدت لوله­گذاری و کاهش اسیدیتی معده قرار می گیرد. پنومونی ناشی از ونتیلاتور (vap)یکی از زیر گروه­های(پنومونی­های بیمارستانی) است که به توسعه پنومونی بعد از...

متن کامل

ممیزی بالینی پرستاران در پیشگیری از پنومونی وابسته به ونتیلاتور

مقدمه: به­دنبال افزایش شیوع پنومونی وابسته به ونتیلاتور در بخش­های عمومی، تاثیرات مستقیم مداخلات پرستاری در کاهش آن و همچنین نتایج متناقض آموزش پرستاران در شیفت­های مختلف مطالعه ­ای با هدف ممیزی بالینی در پرستاران شیفت صبح بخش های غیر ویژه بیمارستان امام رضا (ع) تبریز انجام شد. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی بدون گروه شاهد که با مشارکت 60 پرستار بخش های تروما، اعصاب و جراحی مغز، داخلی...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی زنجان

جلد ۲۴، شماره ۱۰۵، صفحات ۹-۱۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023